Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)

Симптоми, лечение и самопомощ

Нормално е понякога да се връщате и да проверявате отново дали ютията е изключена или колата ви е заключена. Но ако страдате от обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), обсесивните мисли и натрапчивото поведение стават толкова консумиращи, че пречат на ежедневието ви. Без значение какво правиш, не можеш да ги разтърсиш. Но помощ е налична. При лечение и стратегии за самопомощ, можете да се освободите от нежеланите мисли и ирационални подтици и да вземете обратно контрола на живота си.

Какво е обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)?

Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) е тревожно разстройство, характеризиращо се с неконтролируеми, нежелани мисли и ритуализирани, повтарящи се поведения, които се чувствате принудени да изпълнявате. Ако имате ОКР, вероятно признавате, че вашите натрапчиви мисли и натрапчиви поведения са ирационални, но въпреки това се чувствате неспособни да им се противопоставите и да се освободите.

Като игла, която се забива в стар запис, OCD причинява мозъка да се забие в определена мисъл или желание. Например, може да проверите печката 20 пъти, за да се уверите, че е наистина изключена, или да миете ръцете си, докато не бъдат пречистени сурови. Докато не извличате чувство на удоволствие от извършването на тези повтарящи се поведения, те могат да предложат известно облекчение за безпокойството, породено от натрапчивите мисли. Може да се опитате да избягвате ситуации, които предизвикват или влошават симптомите или самолечение с алкохол или наркотици. Но докато може да изглежда, че няма избягване на вашите мании и принуди, има много неща, които можете да направите, за да си помогнете и да си възвърнете контрола на мислите и действията си.

Натрапници и компулси на ОКР

Обсесията са неволни мисли, образи или импулси, които се появяват отново и отново в ума ви. Вие не искате да имате тези идеи, но не можете да ги спрете. За съжаление тези натрапчиви мисли често са смущаващи и разсейващи.

Налаганията са поведение или ритуали, които се чувстват принудени да действат отново и отново. Обикновено, принудите се извършват в опит да се премахнат маниите. Например, ако се страхувате от замърсяване, може да развиете сложни ритуали за почистване. Въпреки това релефът никога не продължава. Всъщност, натрапчивите мисли обикновено се връщат по-силно. И компулсивните ритуали и поведения често завършват с безпокойство, тъй като те стават все по-взискателни и отнемащи време. Това е порочният цикъл на OCD.

Повечето хора с ОКР попадат в една от следните категории:

  • Перални Страхуват се от замърсяване. Те обикновено имат принудително почистване или миене на ръце.
  • дама многократно да проверявате нещата (фурната е изключена, вратата е заключена и т.н.), които свързват с опасност или вреда.
  • Съмнения и грешници Страхуват се, че ако всичко не е съвършено или направено точно, ще се случи нещо ужасно или ще бъдат наказани.
  • Броячи и аранжори са обсебени от ред и симетрия. Те могат да имат суеверия за определени числа, цветове или договорености.
  • Hoarders страх, че нещо лошо ще се случи, ако хвърлят нещо. Те принудително натрупват неща, които не се нуждаят или използват. Те могат също да страдат от други разстройства, като депресия, посттравматично стресово разстройство, компулсивно изкупуване, клептомания, ADHD, подбор на кожата или нарушения в тика.

OCD признаци и симптоми

Само защото имате натрапчиви мисли или извършвате компулсивно поведение НЕ означава, че имате обсесивно-компулсивно разстройство. С OCD, тези мисли и поведение предизвикват огромен стрес, заемат много време (поне един час на ден) и пречат на ежедневния ви живот и взаимоотношения.

Повечето хора с обсесивно-компулсивно разстройство имат както натрапници, така и натрапници, но някои хора изпитват само едното или другото.

Обичайните натрапчиви мисли в OCD включват:

  • Страх от заразяване с микроби или мръсотия или замърсяване на други
  • Страх от загуба на контрол и нараняване на себе си или другите
  • Натрапчиви сексуално изразени или насилствени мисли и образи
  • Прекомерно фокусиране върху религиозни или морални идеи
  • Страх от загуба или липса на неща, от които може да се нуждаете
  • Ред и симетрия: идеята, че всичко трябва да се изравни с „точно“
  • Суеверията; прекомерно внимание към нещо, което се смята за късмет или нещастие

Честото компулсивно поведение в OCD включва:

  • Прекомерна двойна проверка на неща, като ключалки, уреди и ключове
  • Многократно проверявате любимите хора, за да сте сигурни, че са в безопасност
  • Преброяване, подслушване, повтаряне на определени думи или извършване на други безсмислени неща, за да се намали тревожността
  • Прекарва много време за измиване или почистване
  • Поръчване или подреждане на нещата "просто така"
  • Прекомерно молитва или участие в ритуали, предизвикани от религиозен страх
  • Натрупване на „боклуци“ като стари вестници или празни контейнери за храна

OCD симптоми при деца

Докато появата на обсесивно-компулсивно разстройство обикновено настъпва по време на юношеството или младата възраст, по-малките деца понякога имат симптоми, които приличат на OCD. Въпреки това, симптомите на други нарушения, като ADHD, аутизъм и синдром на Tourette, също могат да изглеждат като обсесивно-компулсивно разстройство, така че задълбочен медицински и психологически преглед е от съществено значение, преди да се постави диагнозата.

OCD самопомощ 1: Научете как да се противопоставяте на ритуалите на OCD

Без значение колко преобладаващи ви изглеждат симптомите на OCD, има много начини да си помогнете сами. Една от най-мощните стратегии е да се елиминират натрапчивите поведения и ритуали, които поддържат вашата мания.

Не избягвайте страховете си. Може да изглежда умно, за да избегнете ситуации, които предизвикват обсесивни мисли, но колкото повече ги избягвате, толкова по-страшно се чувстват. Вместо това, излагайте се на вашите OCD тригери, след това се опитайте да се противопоставите или забавете желанието да завършите принудителния ритуал за търсене на помощ. Ако съпротивлението стане твърде трудно, опитайте се да намалите времето, което прекарвате в ритуала. Всеки път, когато се излагате на спусъка, вашата тревожност трябва да намалее и ще започнете да осъзнавате, че имате повече контрол (и по-малко страх), отколкото си мислите.

Предвиждайте нуждата от OCD. Като предвиждате натрапчивите си призиви, преди да възникнат, можете да им помогнете да ги облекчите. Например, ако натрапчивото ви поведение включва проверка дали вратите са заключени, прозорците са затворени, или уредите са изключени, опитайте се да заключите вратата или да изключите уреда с допълнително внимание от първия път.

  • Създайте здрава умствена картина и след това направете мисъл. Кажете си: „Прозорецът вече е затворен“ или „Виждам, че фурната е изключена“.
  • Когато по-късно възникне желанието за проверка, ще ви бъде по-лесно да го преименувате като „просто натрапчива мисъл“.

Пренасочете вниманието си. Когато изпитвате мисли и подбуди на ОКР, опитайте да насочите вниманието си към нещо друго. Можете да тренирате, бутам, да ходите, да слушате музика, да четете, да сърфирате в интернет, да играете видео игра, да правите телефонно обаждане или да плетате. Важното е да направите нещо, което ви харесва най-малко 15 минути, за да забавите реакцията си върху натрапчивата мисъл или принуда. В края на периода на забавяне преоценете желанието. В много случаи желанието вече няма да бъде толкова интензивно. Опитайте да забавите за по-дълъг период. Колкото по-дълго можете да забавите желанието, толкова по-вероятно ще се промени.

Съвет 2: Предизвикайте обсесивни мисли

Всеки човек има смущаващи мисли или притеснения от време на време. Но обсесивно-компулсивното разстройство кара мозъка да се забие в определена провокираща безпокойство мисъл, причинявайки го да играе отново и отново в главата ти. Следните стратегии могат да ви помогнат да се отлепите.

Запишете си натрапчиви мисли или притеснения. Дръжте подложка и молив върху вас или напишете на лаптоп, смартфон или таблет. Когато започнете да завладявате, запишете всичките си мисли или принуди.

  • Продължавайте да пишете, докато ОЦР настоява да продължите, като се стремите да записвате точно какво си мислите, дори ако повтаряте същите фрази или същите подтици отново и отново.
  • Записването му ще ви помогне да видите колко повтарящи се са вашите мании.
  • Записването на една и съща фраза или подтикване към стотици пъти ще й помогне да загуби своята сила.
  • Писането на мисли е много по-трудно от простото мислене, така че вашите натрапчиви мисли вероятно ще изчезнат по-рано.

Създайте период на загриженост за OCD. Вместо да се опитвате да потискате мании или принуди, развийте навика да ги разсрочите.

  • Изберете един или два 10-минутни “периода на тревога” всеки ден, времето, което можете да посветите на обсебването. Изберете определено време и място (например в хола от 8:00 до 8:10 ч. И от 5:00 до 17:10 ч.), Което е достатъчно рано, че няма да ви безпокоят преди лягане.
  • По време на периода на притеснение се фокусирайте само върху негативните мисли или подтици. Не се опитвайте да ги коригирате. В края на периода на безпокойство вземете няколко успокояващи вдишвания, оставете натрапчивите мисли или подтици да се върнат към нормалните си дейности. Останалата част от деня, обаче, трябва да бъде обявена за свободна от мании и принуди.
  • Когато мислите или подтикванията идват в главата ви през деня, запишете ги и ги отложите към периода на притеснение. Запазете го за по-късно и продължете с деня си.
  • Преминете през списъка си за безпокойство по време на периода на безпокойство. Размишлявайте върху мислите или подтиците, които сте записали през деня. Ако мислите ви продължават да ви притесняват, позволете си да ги завладеете, но само за времето, което сте отделили за периода на притеснение.

Създайте лента на вашите OCD мании.Съсредоточете се върху една конкретна грижа или мания и я запишете на касетофон, лаптоп или смартфон.

  • Повторете натрапчивата фраза, изречение или история точно така, както идва в ума ви.
  • Възпроизвеждайте лентата обратно към себе си, отново и отново за период от 45 минути всеки ден, докато слушането на манията вече не ви кара да се чувствате силно притеснени.
  • Като непрекъснато се сблъсквате с вашата тревога или мания, постепенно ще станете по-малко тревожни. След това можете да повторите упражнението за различна мания.

Четири стъпки за завладяване на обсесивни мисли

Психиатър Джефри Шварц, автор на Brain Lock: Освободете се от обсесивно-компулсивното поведение, предлага следните четири стъпки за справяне с обсесивни мисли:

  1. смени етикета - Признават, че натрапчивите натрапчиви мисли и пориви са резултат от OCD. Например, обучете се да казвате: „Не мисля или чувствам, че ръцете ми са мръсни. Имам мания, че ръцете ми са мръсни. ”“ Или не мисля, че имам нужда да измивам ръцете си. Имам принудително желание да изпълнявам принудата да си мия ръцете.
  2. REATTRIBUTE - Осъзнайте, че интензивността и натрапчивостта на мисълта или желанието се причиняват от OCD; вероятно е свързано с биохимичен дисбаланс в мозъка. Кажете на себе си, „Не съм аз - това е моето ОКР”, за да ви напомня, че мислите и нуждата от ОКР не са смислени, а са фалшиви послания от мозъка.
  3. пренасочи - Заобикаляйте мислите на ОКР, като насочите вниманието си към нещо друго, поне за няколко минути. Направете друго поведение. Кажете си: „Изпитвам симптом на OCD. Трябва да направя друго поведение. "
  4. преоценят - Не приемайте мисълта за обсесивно-компулсивно разстройство на лицето. Само по себе си това не е съществено. Кажи си: “Това е само моята глупава мания. Няма смисъл. Това е само моят мозък. Не е нужно да обръщате внимание на това. ”Не забравяйте: не можете да пренебрегвате мисълта, но не трябва да обръщате внимание на това. Можете да се научите да преминете към следващото поведение.

Източник: Институт за тревожни разстройства в Уестууд

Съвет 3: Направете промени в начина на живот, за да улесните OCD

Здравословният и балансиран начин на живот играе голяма роля в облекчаването на тревожността и запазването на принудите, опасенията и тревогите на ОКР.

Упражнявай се редовно. Упражнението е естествено и ефективно анти-тревожно лечение, което помага да се контролират симптомите на OCD чрез пренасочване на ума ви, когато възникнат обсесивни мисли и принуди. За максимална полза, опитайте се да получите 30 минути или повече аеробна активност в повечето дни. Десет минути по няколко пъти на ден могат да бъдат толкова ефективни, колкото един по-дълъг период, особено ако обръщате внимание на процеса на движение.

Наспи се. Не само безпокойството и безпокойството могат да предизвикат безсъние, но и липсата на сън може да влоши тревожните мисли и чувства. Когато сте добре отпочинали, е много по-лесно да поддържате емоционалния си баланс, ключов фактор за справяне с тревожни разстройства като OCD.

Избягвайте алкохола и никотина. Алкохолът временно намалява тревожността и тревогите, но всъщност причинява симптоми на тревожност, когато се изчерпва. По същия начин, макар че може да изглежда, че цигарите са успокояващи, никотинът всъщност е мощен стимулант. Пушенето води до по-високи, не по-ниски нива на тревожност и симптоми на ОКР.

Упражнявайте техники за релаксация. Докато стресът не причинява OCD, той може да предизвика симптоми или да ги влоши. Внимателна медитация, йога, дълбоко дишане и други техники за релаксация могат да ви помогнат да намалите общото ниво на стрес и напрежение и да ви помогне да управлявате вашите нужди. За най-добри резултати редовно практикувайте техника за релаксация.

Съвет 4: Обърнете се за подкрепа

OCD може да се влоши, когато се чувствате безсилни и сами, така че е важно да изградите силна система за подкрепа. Колкото повече сте свързани с други хора, толкова по-малко уязвими ще се почувствате. Само да говорите за притесненията и желанията си може да ги направят по-малко заплашителни.

Останете във връзка със семейството и приятелите си. Изобличенията и принудителите могат да изтребят живота ви до точката на социална изолация. От своя страна социалната изолация ще влоши симптомите на OCD. Важно е да се инвестира във връзка със семейството и приятелите. Говоренето лице в лице за вашите притеснения и пориви може да ги накара да се чувстват по-малко реални и по-малко заплашващи.

Присъединете се към група за подкрепа на OCD. Вие не сте сами в борбата си с OCD и участието в група за подкрепа може да бъде ефективно напомняне за това. Групите за подкрепа на OCD ви дават възможност да споделяте собствения си опит и да се поучите от други, които са изправени пред същите проблеми.

Лечение на OCD

Когнитивно-поведенческата терапия е най-ефективното лечение за обсесивно-компулсивно разстройство и включва два компонента: 1) превенция на експозицията и реакцията и 2) когнитивна терапия.

Предотвратяване на експозицията и реакцията изисква повторно излагане на източника на вашата мания. От вас се иска да се въздържате от натрапчивото поведение, което обикновено извършвате, за да намалите тревожността си.

  • Например, ако сте принудително миене на ръцете, може да бъдете помолени да докоснете дръжката на вратата в обществена тоалетна и след това да бъдете предотвратени от измиване. Докато седите с тревогата, желанието за миене на ръцете постепенно ще започне да изчезва от само себе си. По този начин научаваш, че не се нуждаеш от ритуала, за да се отървеш от тревожността си - че имаш някакъв контрол над вашите натрапчиви мисли и натрапчиво поведение.
  • Проучванията показват, че превенцията на експозицията и реакцията всъщност може да "преквалифицира" мозъка, като трайно намалява появата на симптомите на OCD.

Когнитивна терапия фокусира върху катастрофалните мисли и преувеличено чувство за отговорност, което чувствате. Голяма част от когнитивната терапия за ОКР е да ви научи на здрави и ефективни начини за реагиране на обсесивни мисли, без да прибягвате до принудително поведение.

Други лечения на OCD

В допълнение към когнитивно-поведенческата терапия се използват и следните лечения за OCD:

Медикаменти. Антидепресантите понякога се използват заедно с терапията за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство. Само лекарствата обаче рядко са ефективни за облекчаване на симптомите.

Семейна терапия. Тъй като ОКР често причинява проблеми в семейния живот и социалната адаптация, семейната терапия може да помогне за разбирането на разстройството и да намали семейните конфликти. Той може също така да мотивира членовете на семейството и да ги научи как да помагат на любимия човек с OCD.

Групова терапия. Чрез взаимодействие с други страдащи от ОКР, груповата терапия осигурява подкрепа и насърчаване и намалява чувството на изолация.

Неразрешената травма играе ли роля във вашия OCD?

При някои хора симптомите на ОКР като натрапчиво измиване или натрупване са начини за справяне с травмата. Ако имате посттравматични ОКР, когнитивните подходи може да не са ефективни, докато не бъдат решени основните травматични проблеми.

Подпомагане на някого с OCD

Начинът, по който реагирате на симптомите на ОКР на любимия човек, може да окаже голямо влияние върху перспективите и възстановяването им. Отрицателните коментари или критики могат да направят OCD по-лошо, докато спокойната, подкрепяща среда може да помогне за подобряване на резултатите от лечението.

Избягвайте да отправяте лични критики. Не забравяйте, че поведението на ОКР на любимия човек е симптоми, а не недостатъци на характера.

Не се оплаквайте с ОКР или им кажете да спрат да извършват ритуали. Те не могат да се подчинят и натискът за спиране само ще влоши поведението.

Бъдете любезни и търпеливи. Всеки страдащ трябва да преодолее проблемите със свое собствено темпо. Похвалете всеки успешен опит да се противопоставите на ОПР и насочете вниманието си към положителните елементи в живота на човека.

Не играйте заедно с обичаите на любимия човек. Подпомагането на ритуалите само ще подсили поведението. Подкрепете човека, а не техните ритуали.

Поддържайте комуникацията положителна и ясна. Комуникацията е важна, така че можете да намерите баланс между поддържане на любимия човек и изправяне на симптомите на OCD и не по-нататъшно притеснение на любимия човек.

Намерете хумора. Смеейки се заедно върху забавната страна и абсурдността на някои симптоми на ОКР може да помогне на любимия ви човек да се отдели от разстройството. Просто се уверете, че любимият ви човек се чувства уважаван и в шегата.

Не позволявайте на OCD да поеме семейния живот. Седнете като семейство и решете как ще работите заедно за справяне със симптомите на любимия човек. Опитайте се да поддържате семейния живот колкото е възможно по-нормален, а в дома - среда с нисък стрес.

Къде да се обърнете за помощ

Поддръжка в САЩ

Доброволците, обучени на NAMI Helpline, могат да предоставят информация, насоки и подкрепа за тези, които страдат от тревожни разстройства в САЩ. Обадете се на 1-800-950-6264. (Национален алианс за психични заболявания)

Намерете терапевт - Търсене на доставчици на лечение за тревожно разстройство в САЩ (Асоциация на тревожните нарушения на Америка)

Подкрепа в международен план

Намери помощ - глобална база данни за групи за подкрепа на OCD, терапевти и други ресурси. (Международна фондация за борба с заболяванията)

Групи за поддръжка - Списък на групите за подкрепа на тревожните разстройства в САЩ, Канада, Австралия и Южна Африка. (Асоциация за безпокойство и депресия на Америка)

Тревога Великобритания - Информация, подкрепа и специална телефонна линия за страдащите от Великобритания и техните семейства. Обадете се на: 03444 775 774. (Anxiety UK)

Тревога Канада - Предоставя връзки към услуги в различни канадски провинции. (Асоциация на тревожните нарушения на Канада)

Помощен център SANE - Предоставя информация за симптомите, лечението, лекарствата и къде да потърси подкрепа в Австралия. Покана: 1800 18 7263. (SANE Австралия).

Линия за помощ (Индия) - Предоставя информация и подкрепа на хората с психични проблеми в Индия. Обадете се на: 1860 2662 345 или 1800 2333 330. (Фондация Вандревала)

Препоръчително четене

Тревожност и стрес нарушения - Ръководство за управление на пристъпи на паника, фобии, ПТСР, OCD, социално тревожно разстройство, и свързани с тях състояния. (Специален здравен доклад на Харвардското медицинско училище)

Какво трябва да знаете за обсесивно-компулсивно разстройство (PDF) - Включително признаци, симптоми и лечение. (Международна фондация за борба с заболяванията)

Обсесивно-компулсивно разстройство при деца - включително общи симптоми и поведение. (KidsHealth)

Как да намерим подходящия терапевт - Ръководство за намиране на професионална помощ за OCD. (Международна фондация за борба с заболяванията)

OCD Guides - PDF ръководства за възрастни, тийнейджъри, студенти и родители на деца с OCD. (Отвъд OCD)

Автори: Мелинда Смит, М.А., Лорънс Робинсън и д-р Жана Сегал. Последна актуализация: ноември 2018.

Гледай видеото: Обсесивно компулсивно разстройство (Април 2020).

Loading...