ПТСР във военните ветерани

Причини, симптоми и стъпки за възстановяване

За всички твърде много ветерани връщането от военна служба означава справяне със симптомите на посттравматично стресово разстройство (ПТСР). Може да се наложи да се приспособите към живота извън военните. Или пък можете постоянно да се чувствате на ръба, емоционално вцепенени и прекъснати, или близо до паника или експлозия. Но без значение колко дълго V.A. Времето за изчакване, или колко изолирани или емоционално откъснати от другите, които чувствате, е важно да знаете, че не сте сами и там сте много действия, които можете да предприемете, за да започнете да се чувствате по-добре. Тези стъпки могат да ви помогнат да се научите да се справяте с кошмари и спомени, да се справяте с депресия, тревожност или вина и да си възвърнете чувството за контрол.

Какво причинява ПТСР при ветераните?

Посттравматично стресово разстройство (ПТСР), понякога известно като черупков шок или боен стрес, възниква след тежка травма или животозастрашаващо събитие. Нормално е умът и тялото ви да са в шок след такова събитие, но този нормален отговор става ПТСР, когато нервната ви система се “заби”.

Вашата нервна система има два автоматични или рефлексивни начина за реагиране на стресови събития:

мобилизация, или битка или полет, се случва, когато трябва да се защитите или да оцелеете от опасността от бойна ситуация. Вашето сърце е по-бързо, кръвното ви налягане се повишава и мускулите ви се стегнат, увеличавайки силата и скоростта на реакцията. След като опасността отмине, нервната ви система успокоява тялото ви, намалява сърдечния ви ритъм и кръвното налягане и се връща обратно към нормалния баланс.

Обездвижването се случва, когато сте изпитали прекалено много стрес в ситуация и въпреки че опасността е изминала, се оказвате "заседнали". Нервната ви система не може да се върне към нормалното си равновесие и не можете да продължите напред от събитие. Това е ПТСР.

Възстановяването от ПТСР включва преход от психическата и емоционална военна зона, в която все още живеете и помагайки на нервната система да се отлепи.

Симптомите на ПТСР при ветераните

Докато можете да развиете симптоми на ПТСР в часовете или дните след травматично събитие, понякога симптомите не се появяват в продължение на месеци или дори години след завръщането ви от развръщане. Докато ПТСР се развива по различен начин във всеки ветеран, има четири групи симптоми:

  1. Периодични, натрапчиви напомняния за травматичното събитие, включително тревожни мисли, кошмари и спомени, където се чувствате, че събитието се случва отново. Може да изпитате екстремни емоционални и физически реакции към напомняния за травмата, като пристъпи на паника, неконтролируемо треперене и сърцебиене.
  2. Изключително избягване на неща, които ви напомнят за травматичното събитие, включително хора, места, мисли или ситуации, които свързвате с лошите спомени. Това включва оттегляне от приятели и семейство и загуба на интерес към ежедневните дейности.
  3. Негативни промени във вашите мисли и настроениекато преувеличени негативни вярвания за себе си или за света и постоянни чувства на страх, вина или срам. Може да забележите намалена способност да изпитвате положителни емоции.
  4. Да бъдеш нащрек през цялото време, нервен и емоционално реактивенкакто е показано от раздразнителност, гняв, безразсъдно поведение, затруднено сън, проблеми с концентрацията и хипервизия.

Превенция на самоубийствата при ветерани с ПТСР

Често срещано е за ветерани с ПТСР да изпитат мисли за самоубийство. Чувството за самоубийство не е дефект на характера и не означава, че сте луд, слаб или погрешен.

Ако мислите да си вземете собствения си живот, незабавно потърсете помощ. Моля, прочетете Помощ за самоубийство, говорете с някой, на когото имате доверие, или се обадете на телефонна линия за самоубийство:

  • В САЩ се обадете на телефон 1-800-273-TALK (8255).
  • Във Великобритания се обадете на 08457 90 90 90.
  • В Австралия се обадете на 13 11 14.
  • Или посетете IASP, за да намерите телефон за помощ във вашата страна.

ПТСР при възстановяване на ветераните Стъпка 1: Движете се

Редовните упражнения винаги са били от ключово значение за ветераните с ПТСР. Освен че помагат за изгаряне на адреналина, упражненията могат да освободят ендорфини и да подобрят настроението ви. И от наистина фокусиране върху тялото ви и как се чувствате, докато тренирате, дори можете да помогнете на нервната си система да се отлепи и да излезе от реакцията на стреса при обездвижване.

Упражнение, което е ритмично и включва както ръцете, така и краката - като бягане, плуване, баскетбол или дори танци - работи добре, ако вместо да се фокусирате върху мислите си, докато се движите, се фокусирате върху това как тялото ви чувства.

Опитайте се да забележите усещането, че краката ви удрят в земята, например, или ритъма на дишане, или усещането за вятър върху кожата ви. Много ветерани с ПТСР откриват, че спортове като скално катерене, бокс, тренировки с тежести и бойни изкуства улесняват фокусирането върху движенията на тялото - в крайна сметка, ако не го направите, можете да се нараните. Каквото и упражнение да изберете, опитайте се да работите 30 минути или повече всеки ден - или ако е по-лесно, три 10-минутни упражнения са също толкова полезни.

Ползите от голямото открито

Провеждането на дейности на открито в природата, като туризъм, къмпинг, планинско колоездене, скално катерене, рафтинг на бяла вода и каране на ски, може да помогне да оспорите чувството си за уязвимост и да ви помогне да преминете обратно към цивилния живот.

Потърсете местни организации, които предлагат възможности за отдих на открито или тиймбилдинг, или в САЩ, проверете Sierra Club Military Outdoors. Тази програма предоставя на членовете на службата, ветерани и техните семейства възможност да излязат в природата и да се движат.

Стъпка 2: Саморегулирайте нервната си система

ПТСР може да ви накара да се чувствате уязвими и безпомощни. Но вие имате повече контрол над нервната си система, отколкото можете да осъзнаете. Когато се чувствате възбудени, тревожни или извън контрол, тези съвети могат да ви помогнат да промените системата на възбуда и да се успокоите.

Съзнателно дишане. За да се успокоите бързо в която и да е ситуация, просто вземете 60 вдишвания, като насочите вниманието си към всеки дъх.

Сензорно въвеждане. Точно както силните шумове, някои миризми, или усещането за пясък в дрехите ви веднага могат да ви пренесат обратно в зоната за борба, така и сензорният вход може бързо да ви успокои. Всеки отговаря малко по-различно, така че експериментирайте, за да намерите най-доброто за вас. Помислете си за времето си за разгръщане: какво ви донесе комфорт в края на деня? Може би е гледал снимки на вашето семейство? Или да слушате любима песен или да миришете на някаква марка сапун? Или може би бързо да се почувствате спокойно?

Свържете се отново емоционално. Като се свържете отново с неудобни емоции, без да бъдете претоварени, можете да направите огромна разлика в способността си да управлявате стреса, да балансирате настроенията си и да си върнете контрола върху живота си. Вижте нашия Наръчник за емоционално разузнаване.

Стъпка 3: Свържете се с други хора

Свързването с другите лице в лице не трябва да включва много разговори. За всеки ветеран с посттравматично стресово разстройство е важно да се намери някой, който да слуша, без да съди, когато искаш да говориш, или просто да излизаш с теб, когато не го правиш. Този човек може да бъде вашият важен човек, член на семейството, един от вашите приятели от службата или цивилен приятел. Или опитайте:

доброволчеството време или да достигне до някой в ​​нужда. Това е чудесен начин да се свържете с другите и да възстановите чувството си за сила.

Присъединяване към група за подкрепа на ПТСР, Свързването с други ветерани, които са изправени пред подобни проблеми, може да ви помогне да се чувствате по-малко изолирани и да предоставите полезни съвети как да се справите със симптомите и да работите за възстановяване.

Свързване с цивилни

Може да почувствате, че цивилните в живота ви не могат да ви разберат, тъй като не са били в службата или не са виждали какво имате. Но хората не трябва да са преминали през същите преживявания, за да се свържат с болезнените емоции и да могат да предложат подкрепа. Важното е, че човекът, към когото се обръщате, се грижи за вас, е добър слушател и източник на комфорт.

Не е нужно да говорите за бойните си преживявания. Ако не сте готови да отворите подробностите за случилото се, това е напълно добре. Можете да говорите за това, как се чувствате, без да се впускате в отчет за събитията.

Кажете на другия човек какво ви трябва или как те могат да помогнат. Това може да е просто да седиш с теб, да слушаш или да правиш нещо практично. Утехата идва от някой друг, който разбира вашето емоционално преживяване.

Хората, които се грижат за вас, искат да помогнат. Слушането не е тежест за тях, но е добре дошла възможност за подкрепа.

Ако свързването е трудно

Без значение колко близо сте до някой, като имате ПТСР може да означава, че все още не се чувствате по-добре след разговор. Ако това ви описва, има начини да помогнете на процеса.

Упражнение или движение, Преди да разговаряте с приятел, или упражнявайте, или се движете. Скочи нагоре-надолу, размахваш ръцете и краката си, или просто размахваш. Главата ви ще се почувства по-ясно и ще ви е по-лесно да се свържете.

Вокално тонизиране, Колкото и странно да звучи, вокалното тониране е чудесен начин да се отвориш за социална ангажираност. Намерете тихо място, преди да срещнете приятел. Седнете направо и просто направете “mmmm” звуци. Променете височината и силата на звука, докато не почувствате приятна вибрация в лицето си.

Стъпка 4: Погрижете се за тялото си

Симптомите на ПТСР при ветерани, като безсъние, гняв, проблеми с концентрацията и скокообразност, могат да бъдат тежки за вашето тяло и в крайна сметка да окажат влияние върху цялостното ви здраве. Ето защо е толкова важно да се грижите за себе си.

Може да сте привлечени от дейности и поведения, които напълват адреналина, независимо дали е кофеин, наркотици, насилствени видео игри, шофиране безразсъдно или спортове със смелост. След като сте в зоната за борба, това е, което се чувства нормално. Но ако разпознаете тези нужди за това, което са, можете да направите по-добър избор, който ще успокои и защити тялото ви и ума си.

Отделете време да се отпуснете. Техники за релаксация като масаж, медитация или йога могат да намалят стреса, да облекчат симптомите на тревожност и депресия, да ви помогнат да спите по-добре и да повишат чувството за мир и благополучие.

Намерете безопасни начини за изпускане на пара. Полирайте върху торба за пробиване, набийте възглавница, тръгнете по тежък път, пейте заедно с силна музика или намерете усамотено място, за да викате в горната част на дробовете си.

Поддържайте тялото си със здравословна диета, Омега-3 играят жизненоважна роля в емоционалното здраве, така че включете в диетата си храни като мазни риби, ленено семе и орехи. Ограничете обработените и пържени храни, захари и рафинирани въглехидрати, които могат да изострят колебанията в настроението и колебанията на енергията.

Получете достатъчно сън. Лишаването от сън изостря гнева, раздразнителността и настроението. Цели се от 7 до 9 часа качествено сън всяка вечер. Разработете релаксиращ ритуал преди лягане (слушайте успокояваща музика, вземете горещ душ или прочетете нещо леко и забавно), изключете екраните най-малко един час преди лягане и направете спалнята си колкото е възможно по-тъмна и тиха.

Избягвайте употребата на алкохол и наркотици (включително никотин). Може да се изкуши да се превърне в наркотици и алкохол, за да изтръпне болезнените спомени и да заспи. Но злоупотребата с вещества може да влоши симптомите на ПТСР. Същото се отнася и за цигарите. Ако е възможно, спрете пушенето и потърсете помощ за пиене и проблеми с наркотиците.

Стъпка 5: Работете с ретроспекции, кошмари и натрапчиви мисли

За ветерани с ПТСР, ретроспекциите обикновено включват визуални и слухови спомени за борба. Чувства се така, сякаш се случва отново, така че е жизненоважно да се уверим, че опитът не се случва в настоящето. Специалистите по травма наричат ​​това „двойно осъзнаване“.

Двойното съзнание е признанието, че има разлика между вашето “преживяване” и “наблюдение на себе си”. От една страна, съществува вашата вътрешна емоционална реалност: чувствате се, че травмата се случва в момента. От друга страна, можете да погледнете към външната си среда и да осъзнаете, че сте в безопасност. Вие знаете, че въпреки това, което преживявате, травмата се е случила в миналото. то е не случващо се сега.

Посочете себе си (на глас или в главата си) реалността, която докато вие Усещам сякаш травмата в момента се случва, можете да се огледате и да осъзнаете, че сте в безопасност.

Използвайте прост скрипт когато се събудиш от кошмар или започнеш да усещаш спомен: "Чувствам се [в паника, претоварен и т.н.], защото си спомням [травматично събитие], но като гледам наоколо, виждам, че събитието не се случва точно сега и не съм в опасност."

Опишете какво виждате когато се огледате (назовете мястото, където се намирате, текущата дата и три неща, които виждате, когато се огледате наоколо).

Опитайте да почукате ръцете си да ви върне в настоящето.

Съвети за заземяване по време на flashback:

Ако започвате да се разединявате или да изпитвате ретроспекция, опитайте да използвате сетивата си, за да се върнете в настоящето и да се “заземите”. Експериментирайте, за да намерите най-доброто за вас.

движение - Движете се енергично (бягайте на място, скачайте нагоре и надолу и т.н.); разтривайте ръцете си; поклати глава

докосване - Изпръскайте студена вода върху лицето си; хващане на парче лед; докоснете или хванете безопасен обект; притиснете се; играе с мъниста за безпокойство или стресираща топка

Гледка - Мига бързо и здраво; огледайте се и направете инвентаризация на това, което виждате

звук - Включете силна музика; пляскайте с ръце или стъпвайте; говорете със себе си (кажете си, че сте в безопасност и че ще бъдете добре)

Мирис - Подушвам нещо, което ви свързва с настоящето (кафе, вода за уста, парфюм на жена ви) или аромат, който припомня добри спомени

вкус - Попийте силна мента или дъвчете парче дъвка; хапе в нещо кисело или пикантно; изпийте чаша студена вода или сок

Стъпка 6: Работете чрез вината на оцелелите

Чувствата на вина са много чести сред ветераните с ПТСР. Може да сте виждали хора ранени или убити, често приятели и другари. В разгара на момента нямате време да преработите тези събития напълно. Но по-късно - често, когато се върнете у дома - тези преживявания се връщат, за да ви преследват. Можете да си зададете въпроси като:

  • Защо не ме нарани?
  • Защо оцелях, когато другите не?
  • Мога ли да направя нещо различно, за да ги спася?

В крайна сметка може да се обвините за това, което се случи, и да повярвате, че действията ви (или неспособността да действате) са довели до смърт на някой друг. Може да се чувствате, че други заслужават да живеят повече от вас - че вие ​​сте този, който е трябвало да умре. Това е вината на оцелелия.

Възстановяване от вината на оцелелия

Изцелението не означава, че ще забравите случилото се или тези, които са починали. И това не означава, че няма да съжаляваш. Това означава, че ще видите по-реалистично ролята си.

  • Дали сумата на отговорността, която приемате, е разумна?
  • Може ли наистина да сте предотвратили или спряли случилото се?
  • Преценявате ли решенията си въз основа на пълна информация за събитието, или просто вашите емоции?
  • Положихте ли най-доброто си време, при предизвикателни обстоятелства?
  • Наистина ли вярвате, че ако сте умрели, някой друг щеше да оцелее?

Честно оценяването на вашата отговорност и роля може да ви освободи, за да продължите напред и да скърбите загубите си. Дори ако продължавате да чувствате някаква вина, вместо да наказвате себе си, можете да пренасочите енергията си в почит към тези, които сте загубили, и да намерите начини да запазите паметта си жива. Например, бихте могли да се включите доброволно за кауза, свързана по някакъв начин с един от приятелите, които сте загубили. Целта е да превърнете вината си в положителна употреба и по този начин да трансформирате трагедията, дори и в малка степен, в нещо полезно.

Стъпка 7: Потърсете професионално лечение

Професионалното лечение на ПТСР може да ви помогне да се сблъскате с това, което ви се е случило, и да се научите да го приемате като част от вашето минало. Когато работите с опитен терапевт или лекар, лечението може да включва:

Когнитивно-поведенческа терапия (CBT) или консултиране, Това включва постепенно “излагане” на мисли и чувства, които ви напомнят за събитието. Терапията включва също идентифициране на изкривени и ирационални мисли за събитието и замяна на тях с по-балансирана картина.

лечениекато антидепресанти. Докато медикаментите могат да ви помогнат да се чувствате по-малко тъжни, притеснени или на ръба, това не третира причините за ПТСР.

Десенсибилизация и преработка на движението на очите (EMDR), Това включва елементи на CBT с движения на очите или друга ритмична, ляво-дясна стимулация като ръчни кранове или звуци. Те могат да помогнат на нервната ви система да се отлепи и да се премине от травматичното събитие.

Подпомагане на ветеран с ПТСР

Когато любим човек се върне от военна служба с ПТСР, това може да отнеме тежък удар върху вашите взаимоотношения и семейния живот. Може да се наложи да поемете по-голям дял от домашните задачи, да се справите с неудовлетвореността на любим човек, който няма да се отвори, или дори да се справите с гняв или друго тревожно поведение.

Не приемайте лично симптомите на ПТСР. Ако вашият любим човек изглежда отдалечен, раздразнителен, ядосан или затворен, не забравяйте, че това може да няма нищо общо с вас или вашата връзка.

Не натискайте любимия си човек да говори. Много ветерани с ПТСР трудно разговарят за своя опит. Никога не се опитвайте да принудите любимия си човек да се отвори, но нека да знаят, че сте там, ако искат да говорят. Това е вашето разбиране, което осигурява комфорт, а не всичко, което казвате.

Бъдете търпеливи и разбирателни. По-доброто отнема време, така че бъдете търпеливи с темпото на възстановяване. Предлагайте подкрепа, но не се опитвайте да насочите любимия си човек.

Опитайте се да предвидите и да се подготвите за ПТСР като някои звуци, гледки или миризми. Ако сте наясно с това, което причинява разстройваща реакция, ще бъдете в по-добра позиция да помогнете на любимия човек да се успокои.

Пази се. Ако отдадете на пострадалия си посттравматично стресово разстройство, което преобладава във вашия живот, като пренебрегвате собствените си нужди, е сигурна рецепта за прегаряне. Отделете време за себе си и се научете да управлявате стреса. Колкото по-спокойни, спокойни и фокусирани сте, толкова по-добре ще можете да помогнете на любимия човек.

Къде да се обърнете за помощ

Намерете лечение и подкрепа като ветеран с ПТСР

В САЩ.: Обадете се на линията на ветераните на 1-800-273-8255 (Натиснете 1); обадете се на горещата линия на Центъра за обаждания към ветерани, за да разговаряте с друг ветеран за бойни действия на номер 1-877-927-8387; или използвайте локализатора на PTSD програма, за да намерите специализирано лечение на VA PTSD.

В Обединеното Кралство: Посетете Combat Stress или се обадете на 24-часова телефонна линия 0800 138 1619.

В Канада: Посетете Оперативна социална подкрепа за наранявания от стрес (OSISS) за местен номер, за да говорите с връстници, които са преминали през подобни преживявания.

В Австралия: Посетете консултантската служба за семействата на ветераните и ветераните (VVCS) или се обадете на 1800 011 046.

Препоръчително четене

Тревожност и стрес нарушения: - Ръководство за управление на пристъпи на паника, фобии, ПТСР, OCD, социално тревожно разстройство и свързаните с тях състояния. (Специален здравен доклад на Харвардското медицинско училище)

Национален център за ПТСР - ресурс за ветерани с ПТСР и членове на техните семейства. (Департамент по въпросите на ветераните от САЩ)

Разбиране на ПТСР и лечението на ПТСР (PDF) - Включва възможности за лечение и терапия. (Национален център за ПТСР)

За Face - Научете повече за ПТСР, чуйте истински истории от други ветерани и получавайте съвет от опитни клиницисти. (Департамент по въпросите на ветераните от САЩ)

Самопомощ и справяне - Статии за справяне с ПТСР по здравословен начин. (Национален център за ПТСР)

Автори: Мелинда Смит, М.А., Лорънс Робинсън и д-р Жана Сегал. Последна актуализация: октомври 2018.

Loading...

Популярни Категории