Следродова депресия и бебешки блус

Признаци, симптоми, съвети за справяне и лечение

Наличието на бебе е стресиращо - без значение колко сте очаквали с нетърпение или колко много обичате детето си. Като се има предвид лишаването от сън, новите отговорности и липсата на време за себе си, не е изненадващо, че много нови майки се чувстват като на емоционално влакче. Бебето е напълно нормално, но ако симптомите не изчезнат след няколко седмици или се влошат, може да страдате от следродилна депресия. Има много неща, които можете да направите, за да се почувствате по-добре, и да се върнете по пътя към щастливото майчинство.

Бебе блус или следродилна депресия?

Току-що сте имали бебе. Очакваше се да се наслаждаваш на новото блаженство на мама. Очаквахте да празнувате пристигането на малката си с приятелите и семейството си. Но вместо да празнувате, се чувствате като плач. Бяхте подготвени за радост и вълнение, не за изтощение, безпокойство и плач. Може да не сте го очаквали, но леката депресия или тревожност и промени в настроението са често срещани при новите майки - толкова често, всъщност, че тя има собствено име: блусът на бебето.

Повечето жени изпитват поне някои симптоми на бебето блус веднага след раждането. Това е чувство, предизвикано от внезапната промяна в хормоните след раждането, стрес, изолация, лишаване от сън и умора. Може да се почувствате по-плачливи, претоварени и емоционално крехки. Като цяло, това ще започне през първите няколко дни след раждането, пик около една седмица и ще намалее до края на втората седмица след раждането.

Признаци и симптоми на следродилна депресия

За разлика от бебето, следродилната депресия е по-сериозен проблем, който не бива да пренебрегвате. Въпреки това, не винаги е лесно да се направи разлика между двете.

В началото следродилната депресия може да изглежда като нормалния блус на бебето. Всъщност следродилната депресия и блусът на бебето споделят много симптоми, включително промени в настроението, плач, тъга, безсъние и раздразнителност. Разликата е, че при следродилна депресия симптомите са по-тежки (като мисли за самоубийство или невъзможност да се грижат за новороденото) и по-дълготрайни.

  • Може да откриете, че се оттегляте от партньора си или не можете да се свържете добре с вашето бебе.
  • Може да се окаже, че безпокойството ви е извън контрол, което ви пречи да спите - дори когато бебето ви спи или яде по подходящ начин.
  • Може да откриете, че чувството за вина или безполезност е прекомерно или започват да развиват мисли, заети със смъртта или дори да не желаете да сте живи.

Това са всички червени знамена за следродилна депресия.

Edinburgh Postnatal Depression Scale е сканиращ инструмент, предназначен за откриване на следродилна депресия. Следвайте внимателно инструкциите. Резултат по-голям от 13 показва необходимостта от по-задълбочена оценка, защото може да имате следродилна депресия

Причини и рискови фактори

Няма нито една причина, поради която някои нови майки развиват следродилна депресия, а други не, но се смята, че редица взаимосвързани причини и рискови фактори допринасят за проблема.

  • Хормонални промени. След раждането, жените изпитват голям спад в нивата на хормона на естрогена и прогестерона. Нивата на щитовидната жлеза също могат да спаднат, което води до умора и депресия. Тези бързи хормонални промени, наред с промените в кръвното налягане, функционирането на имунната система и метаболизма, които новите майки изпитват, могат да предизвикат депресия след раждането.
  • Физически промени. Раждането носи много физически и емоционални промени. Може да се занимавате с физическа болка от раждането или с трудността да загубите теглото на бебето, оставяйки ви несигурна за физическата и сексуалната си привлекателност.
  • Стрес. Стресът от грижа за новородено може също да се отрази. Новите майки често са лишени от сън. Освен това може да се почувствате претоварени и притеснени от способността си да се грижите за бебето си правилно. Тези корекции могат да бъдат особено трудни, ако сте майка за първи път, която трябва да свикне с изцяло нова идентичност.

Рискови фактори за следродилна депресия

Няколко фактора могат да ви предразположат за следродилна депресия: Най-значимата е историята на следродилната депресия, тъй като предишният епизод може да увеличи шансовете ви за повторен епизод до 30-50%. История на депресия, свързана с бременност, или фамилна анамнеза за нарушения в настроението също е рисков фактор. Други включват социални стресови фактори, като липса на емоционална подкрепа, злоупотреба и финансова несигурност. Рискът също е значително увеличен при жени, които прекъсват лечението внезапно с цел бременност.

Признаци и симптоми на следродилна психоза

Психозата след раждането е рядко, но изключително сериозно заболяване, което може да се развие след раждане, характеризиращо се със загуба на контакт с реалността. Поради високия риск от самоубийство или инфантицид, обикновено се изисква хоспитализация, за да се запази майката и бебето.

Психозата след раждането се развива внезапно, обикновено през първите две седмици след раждането, а понякога и в рамките на 48 часа. Симптомите включват:

  • Халюцинации (виждайки неща, които не са истински или не чуват гласове)
  • Заблуди (параноични и ирационални убеждения)
  • Екстремни възбуда и тревожност
  • Суицидни мисли или действия
  • Объркване и дезориентация
  • Бързи промени в настроението
  • Странно поведение
  • Неспособност или отказ за ядене или сън
  • Мисли за увреждане или убиване на вашето бебе

Следродова психоза трябва да се счита за спешна медицинска помощ, изискваща незабавна медицинска помощ.

Справяне със следродилната депресия Съвет 1: Създайте сигурна привързаност с вашето бебе

Процесът на емоционална връзка между майката и детето, известен като привързаност, е най-важната задача на детството. Успехът на това безсловесно взаимоотношение позволява на детето да се чувства достатъчно сигурно, за да се развие напълно, и засяга начина, по който той или тя ще взаимодейства, общува и формира взаимоотношения през целия живот.

Сигурна привързаност се формира, когато вие като майка реагирате топло и последователно на физическите и емоционални нужди на вашето бебе. Когато бебето ви плаче, бързо го успокойте. Ако бебето ви се смее или се усмихва, вие отговаряте в натура. По същество вие и вашето дете сте в синхрон. Вие разпознавате и отговаряте на емоционалните сигнали на другите.

Следродилната депресия може да прекъсне това свързване. Депресираните майки понякога могат да бъдат любящи и внимателни, но в други случаи могат да реагират отрицателно или изобщо да не реагират. Майките с депресия след раждането са склонни да взаимодействат по-малко с бебетата си и е по-малко вероятно да кърмят, да си играят и да четат на децата си. Те могат също да са непоследователни в начина, по който се грижат за новородените си.

Обаче научаването на връзка с бебето не само облагодетелства вашето дете, но и ви помага, като освобождавате ендорфини, които ви карат да се чувствате по-щастливи и по-уверени като майка.

Как да се свържете с вашето бебе

Ако не сте имали сигурна привързаност като бебе, може да не знаете как да създадете сигурна привързаност - но можете да научите. Нашите човешки мозъци са подготвени за този вид невербална емоционална връзка, която създава толкова удоволствие за вас и вашето бебе.

Съвет 2: Облегнете се на другите за помощ и подкрепа

Човешките същества са социални. Положителният социален контакт облекчава стреса по-бързо и по-ефективно от всяко друго средство за намаляване на стреса. Исторически и от еволюционна гледна точка, новите майки получават помощ от хората около тях, когато се грижат за себе си и за децата си след раждането. В днешния свят новите майки често се оказват сами, изтощени и самотни за поддържащ контакт с възрастни. Ето някои идеи за свързване с други хора:

Направете връзките си приоритет. Когато се чувствате депресирани и уязвими, е по-важно от всякога да останете свързани със семейството и приятелите си, дори ако предпочитате да сте сами. Изолирането ще направи ситуацията ви още по-слаба, така че вашите взаимоотношения с възрастни да бъдат приоритет. Нека любимите ви хора знаят какво ви трябва и как искате да бъдете подкрепени.

Не пазете чувствата си към себе си. В допълнение към практическата помощ, която могат да осигурят вашите приятели и семейство, те също могат да служат като много необходим емоционален изход. Споделете това, което изпитвате - доброто, лошото и грозното - с поне още един човек, за предпочитане лице в лице. Няма значение с кого говорите, стига да е готов да слуша без преценка и да предлага увереност и подкрепа.

Бъдете дърводелец. Дори и да имате приятелски настроени приятели, може да помислите да потърсите други жени, които се занимават със същия преход в майчинството. Много е успокояващо да чуете, че другите майки споделят вашите притеснения, несигурност и чувства. Добрите места за посрещане на нови майки включват групи за подкрепа на нови родители или организации като мама и мен. Попитайте вашия педиатър за други ресурси във вашия квартал.

Съвет 3: Погрижете се за себе си

Едно от най-добрите неща, които можете да направите, за да облекчите или избегнете следродилна депресия, е да се грижите за себе си. Колкото повече се грижите за вашето психическо и физическо благополучие, толкова по-добре ще се почувствате. Простите промени в начина на живот могат да помогнат да се почувствате отново като себе си.

Пропуснете домашните работи - Направете себе си и бебето си приоритет. Дайте си разрешение да се съсредоточите върху себе си и вашето бебе - в тази 24/7 работа има повече работа, отколкото в работата на пълно работно време.

Лесно се върнете към упражненията. Проучванията показват, че упражненията могат да бъдат също толкова ефективни, колкото и лечението, когато става въпрос за лечение на депресия, така че колкото по-скоро се върнете и се движите, толкова по-добре. Няма нужда да се прекалява: 30-минутна разходка всеки ден ще работи чудеса. Стречинг упражнения като тези, открити в йога, са показали, че са особено ефективни.

Практикувайте внимателно медитация. Изследванията подкрепят ефективността на внимателността, за да се почувствате по-спокойни и по-енергични. Също така може да ви помогне да станете по-наясно с това, от което имате нужда и какво чувствате.

Не скъпи на сън. Пълни осем часа може да изглеждат като недостижим лукс, когато имате работа с новородено, но лошото сън прави депресията по-лоша. Прави каквото можеш, за да получиш много почивка - от привличането на помощта на партньора или членовете на семейството, за да хванеш дрямка, когато можеш.

Отделете качествено време за себе си да се отпуснете и да си починете от задълженията на майка си. Намерете малки начини да се поглезите, като да вземете вана с мехур, да се насладите на гореща чаша чай или да осветите ароматни свещи. Вземете масаж.

Направете хранене приоритет. Когато сте депресирани, храненето често страда. Това, което ядете, оказва влияние върху настроението, както и качеството на майчиното мляко, затова направете всичко възможно, за да установите здравословни хранителни навици.

Излезте на слънце. Слънчевата светлина вдига настроението ви, затова се опитайте да получите поне 10 до 15 минути слънце на ден.

Съвет 4: Отделете време за връзката си с партньора си

Повече от половината от всички разводи се извършват след раждането на дете. За много мъже и жени връзката с партньора им е основният източник на емоционално изразяване и социална връзка. Изискванията и нуждите на новото бебе могат да се препятстват и да разрушат тази връзка, освен ако двойките не сложат време, енергия и мисъл да запазят връзката си.

Не карайте изкупителна жертва. Стресът от безсънни нощи и отговорности за грижите могат да ви накарат да се почувствате претоварени и изтощени. И тъй като не можете да го извадите от бебето, е твърде лесно да обърнете разочарованието си към партньора си. Вместо да посочвате пръстите си, помнете, че сте в това заедно. Ако се справите с родителските предизвикателства като екип, ще станете още по-силна единица.

Дръжте комуникационните линии отворени. Много неща се променят след раждането на бебето, включително ролите и очакванията. За много двойки ключов източник на напрежение е разделянето на задълженията на домакинството и грижите за децата след раждането. Важно е да говорим за тези въпроси, вместо да ги оставим да се разяждат. Не предполагайте, че вашият партньор знае как се чувствате или какво ви трябва.

Отделете няколко пъти. Важно е да отделите време само за двама от вас, когато можете да се свържете отново. Но не упражнявайте натиск върху себе си, за да бъдете романтични или приключенски (освен ако не сте и двамата). Не е нужно да излизате на среща, за да се насладите на компанията си. Дори прекарването на 15 или 20 минути заедно - безцелно и фокусирано един върху друг - може да направи голяма разлика в чувствата ви на близост.

Лечение за следродилна депресия

Ако, въпреки самопомощта и подкрепата на вашето семейство, все още се борите с депресия след раждането, може да искате професионално лечение.

Индивидуална терапия или брак консултиране - Един добър терапевт може да ви помогне успешно да се справите с корекциите на майчинството. Ако изпитвате бойни затруднения или се чувствате неподдържани у дома, бракът може да бъде много полезен.

Антидепресанти - За случаи на следродилна депресия, при които е компрометирана способността Ви да функционира адекватно за Вас или Вашето бебе, антидепресантите могат да бъдат вариант. Въпреки това, лекарствата трябва да бъдат внимателно наблюдавани от лекар и е доказано, че са по-ефективни, когато са придружени от психотерапия.

Хормонална терапия - Естроген-заместителната терапия понякога помага при следродилна депресия. Естрогенът често се използва в комбинация с антидепресант. Има рискове, които вървят заедно с хормонална терапия, така че не забравяйте да говорите с Вашия лекар за това, което е най-доброто и най-безопасното за вас.

Подпомагане на нова майка с депресия след раждането

Ако любимият ви човек изпитва следродилна депресия, най-доброто, което можете да направите, е да предложите подкрепа. Дайте й почивка от задълженията си за грижа за децата, осигурете слушане на ухо и бъдете търпеливи и разбирателни.

Вие също трябва да се грижите за себе си. Справянето с нуждите на новото бебе е трудно за партньора, както и за майката. И ако значимият ви друг е депресиран, имате работа с два основни стресори.

Как да помогнете на съпругата или партньора си

Насърчавайте я да говори за чувствата си. Слушайте я, без да я съдите или да предлагате решения. Вместо да се опитва да поправя нещата, просто я оставяй да се опре.

Предложете помощ около къщата. Включете се в домакинството и отговорностите за грижите за децата. Не чакайте да я попита!

Уверете се, че тя отнема време за себе си. Отдих и релаксация са важни. Насърчете я да си вземе паузи, да наеме детегледачка или да насрочи някой ден.

Бъдете търпеливи, ако тя не е готова за секс. Депресията засяга сексуалното желание, така че може да мине известно време, преди тя да е в настроение. Предложи й физическа обич, но не натискай, ако тя не е за секс.

Отидете на разходка с нея. Получаването на упражнения може да доведе до депресия, но е трудно да се мотивираш, когато се чувстваш ниско. Помогнете й, като направите ежедневен ритуал за двама от вас.

Къде да се обърнете за помощ

В САЩ.: Обадете се на PSI Helpline на телефон 1-800-944-4773

Великобритания: Обадете се на Инфолин на Mind на 0300 123 3393

Австралия: Обадете се на телефонната линия на PANDA на 1300 726306

В други страни: Намерете местна поддръжка и помощ

Препоръчително четене

Следродилна депресия - Разлика между бебето, следродилната депресия и следродилната психоза. (KidsHealth)

Edinburgh Postnatal Depression Scale (PDF) - скалиращ инструмент за откриване на следродилна депресия. (Регенти на Калифорнийския университет)

Бебе блус или отвъд? Разпознаване на следродилна депресия - диагностициране на следродилна депресия, рискови фактори и възможности за лечение. (Mindbodypregnancy.com)

Автори: Melinda Smith, M.A. и Jeanne Segal, Ph.D. Оценявано от Anna Glezer, M.D. Последна актуализация: март 2019.

Анна Glezer, M.D. е обучен клиент в Харвард със съвместни назначения в отделите за репродуктивна психиатрия и OB / GYN в UCSF Medical Center. Тя е основателка на бременността на тялото на ума.

Loading...