Болест на Алцхаймер

Разпознаване на симптомите и справяне с диагноза

Болестта на Алцхаймер е една от най-страшните възможности, с които много от нас се сблъскваме, когато стареем. Подозирайки, че вие ​​или любим човек може да проявявате признаци на болестта на Алцхаймер, това може да бъде страшно и стресиращо преживяване. Разбира се, само защото забравяте нещата, това не означава, че имате Алцхаймер. Дори когато се осъзнаят най-големите ви страхове, колкото по-рано сте диагностицирани и потърсете помощ, толкова по-големи са шансовете ви за забавяне на появата на повече инвалидизиращи симптоми, удължаване на независимостта ви и увеличаване на качеството на живота ви.

Какво представлява болестта на Алцхаймер?

Болестта на Алцхаймер е най-често срещаната форма деменция, мозъчно разстройство, което въздейства ежедневно чрез загуба на паметта и когнитивни промени. Въпреки че не всички загуби на памет показват болестта на Алцхаймер, един на всеки десет души на възраст над 65 години, а над половината от тези над 85 години имат болест на Алцхаймер.

Симптомите на болестта на Алцхаймер обикновено се развиват бавно и постепенно се влошават с течение на времето, като преминават от лека забрава към широко разпространено мозъчно увреждане. Тъй като критичните клетки умират, настъпва драстична загуба на личността и телесните системи се провалят. Но докато все още няма лек за болестта на Алцхаймер, има много начини да забавите развитието на болестта и да продължите да живеете пълноценен живот.

Рискови фактори за болестта на Алцхаймер

Докато основните рискови фактори за болестта на Алцхаймер са възраст, фамилна анамнеза и генетика, Има и други рискови фактори, на които можете да повлияете. Поддържането на здраво сърце и избягването на високо кръвно налягане, сърдечни заболявания, инсулт, диабет и висок холестерол могат да намалят риска от болестта на Алцхаймер. Гледайки теглото си, избягвайки тютюна и излишния алкохол, оставайки социално свързани и упражнявайки едновременно тялото и ума си, също може да намалите риска.

Ранната поява на Алцхаймер Това относително рядко състояние се наблюдава по-често при пациенти, чиито родители или баби и дядовци са развили болестта на Алцхаймер в ранна възраст.

Признаци и симптоми на болестта на Алцхаймер

За много хора откриването на първите признаци на проблеми с паметта в себе си или на любим човек води до непосредствен страх от болестта на Алцхаймер. Въпреки това, повечето от нас над 65 години изпитват някакво ниво на забравяне. Нормално е свързаното с възрастта свиване на мозъка да доведе до промени в скоростта на обработка, вниманието и краткосрочната памет, създавайки т.нар.старши моменти. " Разбирането на значимостта на тези промени, свързани с възрастта, започва с познаването на разликата между това, което е нормално, и това, което е ранен симптом на болестта на Алцхаймер.

Признаци на нормална промяна спрямо ранни симптоми на Алцхаймер
Нормална промяна: Не мога да намеря ключовете ви

Ранна болест на Алцхаймер: Редовно поставяйте важни елементи на странни места, като например ключове в хладилника, портфейла в съдомиялната машина

Нормална промяна: Търсене на случайни имена и думи

Ранна болест на Алцхаймер: Забравете имената на членовете на семейството и общите предмети или заменете думите с неподходящи

Нормална промяна: Накратко забравете подробности за разговора

Ранна болест на Алцхаймер: Често забравяйте цели разговори

Нормална промяна: Почувствайте студа повече

Ранна болест на Алцхаймер: Облечете се независимо от времето, носете няколко поли на топъл ден или шорти в снежна буря

Нормална промяна: Не мога да намеря рецепта

Ранна болест на Алцхаймер: Не може да следвате указанията за рецептите

Нормална промяна: Забрави да запишеш чек

Ранна болест на Алцхаймер: Вече не може да управлява чекова книжка, да балансира цифри, да решава проблеми или да мисли абстрактно

Нормална промяна: Отменете дата с приятели

Ранна болест на Алцхаймер: Оттегли се от обичайните интереси и дейности, седи пред телевизора с часове, спя много повече от обикновено

Нормална промяна: Направете от време на време грешен завой

Ранна болест на Алцхаймер: Загуби се на познати места, не помни как си стигнал дотам или как да се прибереш

Нормална промяна: Понякога се чувствайте тъжни

Ранна болест на Алцхаймер: Насладете се на бързи промени в настроението, от сълзи до ярост, без видима причина

Какво друго може да причини симптомите на Алцхаймер?

Докато значителната когнитивна и загуба на паметта НЕ са симптоми на нормално стареене, тези симптоми не винаги показват болестта на Алцхаймер. Други състояния могат да наподобяват ранните симптоми на Алцхаймер, като:

Централна нервна система и други дегенеративни нарушения, включително наранявания на главата, мозъчни тумори, инсулт, епилепсия, болест на Пик, болест на Паркинсон, болест на Хънтингтън.

Метаболитни заболявания, като хипотиреоидизъм, хипогликемия, недохранване, недостиг на витамини, дехидратация, бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Условия, предизвикани от вещества, лекарствени взаимодействия, лекарствени странични ефекти, злоупотреба с алкохол и наркотици.

Психологически фактори, такива като синдром на деменция, депресия, емоционална травма, хроничен стрес, психоза, хронично лишаване от сън, делириум.

Инфекции, като менингит, енцефалит и сифилис.

Диагностициране на болестта на Алцхаймер

Тъй като не съществува единен окончателен медицински тест за идентифициране на болестта на Алцхаймер, за да се постави диагноза от симптомите, лекар ще търси:

Значителни проблеми с паметта при незабавно извикване, краткосрочна или дългосрочна памет.

Значителни мислещи дефицити в поне една от четирите области: изразяване или разбиране на езика; идентифициране на познати обекти чрез сетивата; лоша координация, походка или мускулна функция; и изпълнителните функции на планиране, подреждане и вземане на решения.

Намалете достатъчно силно да се намесва в отношенията и / или работата.

Симптоми, които се появяват постепенно и с течение на времето стават все по-лоши.

Други причини трябва да бъдат изключени да се гарантира, че паметта и когнитивните симптоми не са резултат от друго медицинско състояние или заболяване, като леко когнитивно увреждане.

Болест на Алцхаймер срещу леко когнитивно нарушение (MCI)

Смятан от някои като междинен етап между нормалното стареене и появата на болестта на Алцхаймер, лекото когнитивно увреждане (MCI) се характеризира с постоянна забрава, но липсват много от по-изтощителните симптоми на болестта на Алцхаймер. Според някои оценки около 15% от хората на възраст между 70 и 90 години изпитват известна степен на леко когнитивно увреждане.

Симптомите на MCI включват:

  • Често губещи или погрешни неща
  • Често забравяйки разговори, срещи или събития
  • Трудност при запомнянето на имената на нови познати
  • Трудност след разговора

Докато MCI често предхожда ранните етапи на болестта на Алцхаймер, някои пациенти плато в сравнително лек етап на упадък и са в състояние да живеят самостоятелно с малко помощ от други. Засега все още не разбираме точно защо MCI напредва по различен начин в различните хора. Обаче изглежда, че колкото по-голяма е степента на увреждане на паметта, толкова по-голям е рискът от развитие на болестта на Алцхаймер.

Справяне с диагнозата на Алцхаймер

Един Алцхаймер или диагнозата може да бъде страшно преживяване за вас и вашите близки. Въпреки че понастоящем няма излекуване, съществуват лечения за симптомите на Алцхаймер и промени в начина на живот, които можете да направите, за да забавите развитието на заболяването и да забавите появата на по-инвалидизиращи симптоми. Ранната диагностика може да удължи независимостта и да ви помогне да живеете напълно дълго време.

Ако сте били диагностицирани с болестта на Алцхаймер, може да почувствате гняв, да се страхувате от това какво ще донесе бъдещето, несигурно за това как ще се промени паметта ви или всички тези емоции едновременно. Всички тези чувства са нормални.

Дайте си време да се приспособите. Както при всяка голяма промяна в живота, не очаквайте, че вие ​​ще плавно се включите в този нов преход. Може да се чувствате добре за известно време, а след това изведнъж да се почувствате стресирани и претоварени отново. Отделете време, за да се приспособите към този нов преход.

Потърсете подкрепа. Да живееш с Алцхаймер не е лесно, но има помощ за това пътуване. Колкото повече достигате до другите и получавате подкрепа, толкова повече ще можете да се справите със симптомите на Алцхаймер, като същевременно продължите да обогатявате и намирате смисъл в живота си.

Известете желанията си. Макар че не е лесно да се мисли за това, получаването на вашите финанси в ред и разбирането как искате вашето здравно обслужване да ви дава възможност да управлявате бъдещето си. Говорете с любимите си хора и им кажете какво е важно за вас и кой искате да вземете решения за вас, когато вече не сте в състояние.

Можете да предприемете стъпки, за да забавите развитието на симптомите на Алцхаймер

Дори с диагнозата на болестта на Алцхаймер, има много неща, които можете да направите, за да забавите напредъка си. Същите промени в здравословния начин на живот и техники за умствена стимулация, които се използват за предотвратяване на болестта на Алцхаймер и други форми на деменция, също могат да бъдат ефективни в забавянето на развитието на заболяването.

1. Придвижете се. Редовните упражнения стимулират способността на мозъка да поддържа стари връзки, да създават нови и да забавят влошаването на тези, които вече са започнали да развиват когнитивни проблеми.

2. Социална ангажираност. Колкото повече се свързвате лице в лице с другите, толкова по-силно ще можете да запазите паметта и познанието си.

3. Здравословна диета. Яденето на здравословна диета може да помогне за намаляване на възпалението, да защити невроните и да насърчи по-добрата комуникация между мозъчните клетки.

4. Психично стимулиране. Като продължите да научавате нови неща и да предизвиквате мозъка си, можете да укрепите когнитивните си умения и да останете психически активни по-дълго.

5. Качествен сън. Получаването на качествен сън може да отмие мозъчните токсини и да избегне натрупването на увреждащи плаки.

6. Управление на стреса. Неконтролираният стрес отнема тежки удари върху мозъка, намалява ключова област на паметта, затруднява растежа на нервните клетки и влошава симптомите на Алцхаймер.

Ако любим човек е бил диагностициран с болест на Алцхаймер

Ако някой близък до вас е бил диагностициран с болестта на Алцхаймер, ще се занимавате и с множество трудни емоции. Може да скърбите за любимия си човек, особено ако значителна загуба на паметта вече е налице. С развитието на нови поведения и настроения може да се почувствате, че вече не познавате този човек. Можете също така да се почувствате претоварени с нуждите на вашия любим човек, или дори да се възмутите, че другите членове на семейството не помагат достатъчно.

Научете колкото можете. Разбирането какво да очаквате ще ви помогне да планирате грижи и преходи. Знанията ще ви помогнат и да почитате силните страни и възможностите на любимия човек на всеки етап и да се уверите, че имате сили и ресурси да продължите. Въпреки многобройните си предизвикателства, грижата за любим човек също може да бъде дълбоко възнаграждаващ опит.

Не се впускайте в самото пътуване. Без значение колко сте посветени, в някакъв момент ще ви е необходима помощ в грижата. Имате свои собствени здравни и други задължения да обмисляте. Подкрепата в грижа е от ключово значение, независимо дали е от друго семейство, помощ в дома, помощ за отдих или вземане на решение да преместите любимия човек в старчески дом.

Да помагате на любим човек да се справи със симптомите на ранната болест на Алцхаймер

Краткосрочна загуба на паметта - Насърчете човека с ранен стадий на Алцхаймер да използва тетрадка или смартфон, за да създава списък със задачи всяка сутрин и да го носи със себе си. Дръжте елементите, които вашият любим човек използва ежедневно в лесни за запомняне места, като ключовете на кука до вратата, адресната книга по телефона. Не задавайте въпроси, които предизвикват краткосрочната памет, като например „Спомняте ли си какво направихме снощи?” Отговорът вероятно ще бъде „не”, което може да бъде унизително за човека с болестта на Алцхаймер.

Езикови проблеми - Вашият любим човек може да има трудности да си спомни думите. Получаването на тревожност само ще попречи на припомнянето, така че бъдете търпеливи с човека. Подайте думата, или внимателно кажете на любимия си човек, че можете да се върнете към него по-късно. Дори ако вашият любим човек има проблеми с поддържането на разговор, е важно да се насърчава социалното взаимодействие.

разбиране - Вашият любим човек може да повтаря същия въпрос отново и отново или по друг начин да не разбере какво казвате. Говорете бавно, за да може човек да има повече време да обработи казаното. Намерете различен начин да кажете едно и също нещо, ако не е било разбрано. Опитайте с по-просто изявление с по-малко думи. Не забравяйте, че пациентът отговаря на изражението на лицето, тона на гласа и езика на тялото, колкото и думите, които избирате.

депресия - Симптомите на депресия като оттегляне, възбуда, чувство на безполезност и промени в съня са често срещани при пациентите на ранен стадий на Алцхаймер. Депресията е лечима. Осъществяване на чувството за сигурност и подкрепа на човека и създаване на спокойна обстановка може да спомогне за облекчаване на възбудата и да подобри възгледите на любимия човек. Осигурете възможност на любимия човек да се отвори и да говори за своите страхове и други емоции.

Етапи на болестта на Алцхаймер: 3-етапен модел

Разбирането на различните етапи на болестта на Алцхаймер може да ви помогне да проследите развитието на симптомите и да планирате подходящи грижи за вас или любим човек. Въпреки това е важно да се помни, че всеки човек с болестта на Алцхаймер прогресира по различен начин и има стъпки, които можете да предприемете, за да забавите появата на симптомите. Когнитивните, физическите и функционалните фази често се припокриват, времето във всеки етап варира от пациент до пациент и не всички изпитват всички симптоми на Алцхаймер.

В тристепенния модел на болестта на Алцхаймер:

Етап 1 - леко / рано (продължава 2-4 години)

Честа загуба на скорошна памет, особено на последните разговори и събития. Повтарящи се въпроси, някои проблеми, които изразяват и разбират езика. Леки проблеми с координацията: писането и използването на предмети става трудно. Може да настъпи депресия и апатия, придружени от промени в настроението. Нуждаете се от напомняния за ежедневните дейности и може да имате затруднения при шофиране.

Етап 2 - умерен / среден (трае 2-10 години)

Вече не може да прикрива проблемите. Проникваща и постоянна загуба на паметта, включително забрава за личната история и невъзможност за разпознаване на приятели и семейство. Проблем с речта, необичайни разсъждения и объркване относно текущите събития, време и място. По-вероятно е да се изгубят в познати условия, да изпитват смущения в съня и промени в настроението и поведението, които могат да се влошат от стреса и промяната. Може да изпитате заблуди, агресия и непоколебимо поведение. Мобилността и координацията се влияят от бавността, ригидността и треперенето. Нуждаете се от структура, напомняния и помощ при ежедневните дейности.

Етап 3 - Тежък / късен (продължава 1-3 + години)

Объркани за миналото и настоящето. Загуба на способност за запомняне, комуникация или обработка на информация. Обикновено неспособни да имат сериозни до пълна загуба на словесни умения. Не може да се грижи за себе си. Възможни са водопади и неподвижност. Проблеми с преглъщането, инконтиненцията и заболяването. Екстремни проблеми с настроението, поведението, халюцинациите и делириума. На този етап човекът се нуждае от денонощна грижа.

Етапи на болестта на Алцхаймер: 7-етапен модел

В допълнение към трите етапа на болестта на Алцхаймер, Вашият лекар може да използва диагностична рамка с пет, шест или седем нива. Прогресията през тези етапи обикновено продължава от 8 до 10 години, но отново се различава от човек на човек и може да се простира до 20 години.

Модел на седемте етапа на болестта на Алцхаймер

Етап 1. Без обезценка. Паметта и когнитивните способности изглеждат нормални.

Етап 2. Минимално увреждане / Нормално забравяне. Пропусканията на паметта и промените в мисленето рядко се откриват от приятели, семейство или медицински персонал.

Етап 3. Ранно объркано / леко когнитивно увреждане. Докато фините трудности започват да въздействат на функцията, човек може да се опита да прикрие проблемите. Трудност при извличане на думи, планиране, организация, погрешно поставяне на предмети и забравяне на последното учене, което може да повлияе на живота у дома и работата. Депресия и други промени в настроението също могат да се появят. Продължителност: от 2 до 7 години.

Етап 4. Късна объркана / лека болест на Алцхаймер. Проблемите, свързани с финансирането, са резултат от математически предизвикателства. Последните събития и разговори все повече се забравят, въпреки че повечето хора на този етап все още познават себе си и своето семейство. Проблеми при изпълнение на последователни задачи, включително готвене, шофиране, поръчване на храна в ресторанти и пазаруване. Често се оттеглят от социални ситуации, стават отбранителни и отричат ​​проблемите. Точна диагноза на болестта на Алцхаймер е възможна на този етап. Продължава около 2 години.

Етап 5. Ранна деменция / умерена болест на Алцхаймер. Спадът е по-тежък и изисква помощ. Вече не можете да управлявате самостоятелно или да си припомните подробности за личната си история и информация за контакт. Често дезориентирани по отношение на място или време. Хората на този етап изпитват сериозен спад в числените способности и уменията за преценка, които могат да ги оставят уязвими за измами и проблеми с безопасността. Основните ежедневни задачи като хранене и обличане изискват засилен надзор. Продължителност: средно 1,5 години.

Етап 6. Средна деменция / умерено тежка болест на Алцхаймер. Тотална липса на осъзнаване на събитията и неспособност да се помни точно миналото. Хората на този етап прогресивно губят способността да се грижат за ежедневните дейности като обличане, тоалетна и хранене, но все още са в състояние да отговорят на невербалните стимули и да предават удоволствие и болка чрез поведение. Агитацията и халюцинациите често се проявяват в късния следобед или вечер. Драматични промени в личността като скитане или подозрение за членове на семейството са чести. Мнозина не си спомнят близките членове на семейството, но знаят, че са запознати. Продължава приблизително 2,5 години.

Етап 7. Късна или тежка деменция и провал. В този последен етап, речта става силно ограничена, както и способността да се ходи или седи. Цялостната подкрепа по всяко време е необходима за всички функции на ежедневния живот и грижи. Продължителността се влияе от качеството на грижите и средната продължителност е от 1 до 2,5 години.

Къде да се обърнете за помощ

Асоциации на Алцхаймер - световна директория на асоциациите на Алцхаймер, които предлагат информация, съвети и подкрепа. (Международната болест на Алцхаймер)

Препоръчително четене

Болест на Алцхаймер - Ръководство за справяне, лечение и грижи. (Специален здравен доклад на Харвардското медицинско училище)

Болест на Алцхаймер и свързани с нея деменции - поредица от статии, обхващащи различни аспекти на деменцията, включително признаци, симптоми и грижи. (Институт по стареене)

10 начина да обичате мозъка - Съвети за намаляване на риска от когнитивен спад. (Асоциация на Алцхаймер)

Имам болестта на Алцхаймер - Какво трябва да знаете, за да живеете най-добрия си живот. (Асоциация на Алцхаймер)

Автори: Лорънс Робинсън и д-р Жана Сегал. Последна актуализация: ноември 2018.

Гледай видеото: Болестта на Алцхаймер - причини, симптоми, диагностика, профилактика и лечение (Април 2020).

Loading...