Сънна апнея

Симптоми, самопомощ и алтернативи за лечение

Много хора третират хъркането като шега или нещо, за което се чувстват смутени. Но силното хъркане - особено когато е придружено от дневна умора - може да е признак на сънна апнея, често заболяване, при което дишането многократно спира и започва да спи. Сънна апнея може да ви накара да се чувствате изтощени през деня, да повлияете на настроението и връзката ви с партньора ви в леглото и дори да бъдете опасни за вашето здраве. Но има неща, които можете да направите, за да спите по-добре през нощта и да се чувствате по-остри и енергични през деня. Първата стъпка е да се преодолее всякакво смущение, което се чувствате за хъркането и да се научите да разпознавате симптомите на сънна апнея.

Какво е сънна апнея?

Сънна апнея е често срещано, но сериозно нарушение на съня, когато дишането ви за кратко прекъсва, когато спите. Ако имате сънна апнея, вероятно не сте наясно с тези кратки дихателни паузи, които се случват стотици пъти в нощта, като ви изтръгват от естествения ритъм на съня. Всичко, което знаете е, че не се чувствате енергични, умствено остри или продуктивни през деня, както трябва.

Най-често срещаният тип сънна апнея-обструктивна сънна апнея - се появява, когато дихателните пътища са блокирани, причинявайки паузи в дишането и силен хъркане. Тъй като сънна апнея се появява само докато спите, може само да откриете, че имате проблем, когато партньор на леглото или съквартирант се оплаква от хъркането ви. Макар че може да се чувствате съзнателно за това или да се изкушите просто да осветлите хъркането си, това е нещо, което не трябва да игнорирате. Сънна апнея може да се отрази сериозно на вашето физическо и емоционално здраве.

Хроничното лишаване от сън, причинено от сънна апнея, може да доведе до сънливост през деня, бавни рефлекси, лоша концентрация и повишен риск от злополуки. Сънна апнея може да предизвика нервност, раздразнителност и дори да доведе до депресия. Това може да доведе и до други сериозни физически здравословни проблеми като диабет, сърдечни заболявания, проблеми с черния дроб и увеличаване на теглото. С правилното лечение и стратегии за самопомощ, обаче, можете да контролирате хъркането и симптомите на сънна апнея, да спите отново на път и да се чувствате освежени и будни през деня.

Видове сънна апнея

Обструктивна сънна апнея е най-често срещаният тип сънна апнея. Това се случва, когато меката тъкан в задната част на гърлото се отпусне по време на сън и блокира дихателните пътища, като често ви кара да хъркате силно.

Централна сънна апнея е много по-рядко срещан тип сънна апнея, включваща централната нервна система, която се появява, когато мозъкът не сигнализира на мускулите, които контролират дишането. Хората с централна сънна апнея рядко хъркат.

Комплексна сънна апнея е комбинация от обструктивна сънна апнея и централна сънна апнея.

Признаци и симптоми на сънна апнея

Тя може да бъде трудно да се определи сънна апнея самостоятелно, тъй като най-видните симптоми се появяват само когато сте заспали. Но можете да преодолеете тази трудност, като помолите партньор на леглото да наблюдава вашите навици на сън или като се запишете по време на сън. Ако се появят паузи, докато хъркате, и ако задушаването или задъхването следва паузите, това са основни предупредителни знаци, че имате сънна апнея.

Основни предупредителни знаци

  • Силно и хронично хъркане почти всяка нощ
  • Задушаване, пръхкане или задъхание по време на сън
  • Паузи в дишането
  • Събуждане през нощта, усещане за недостиг на въздух
  • Дневна сънливост и умора, независимо колко време прекарвате в леглото

Други предупредителни знаци

  • Събуждане със сухота в устата или възпалено гърло
  • Безсъние или събуждане през нощта; неспокоен или спокоен сън
  • Отивате в банята често през нощта
  • Забравяне и трудности при концентрирането
  • Нехарактерно настроение, раздразнителност или депресия
  • Сутрешни главоболия
  • импотентност

Дали е сънна апнея или просто хъркане?

Не всеки, който хърка, има сънна апнея, а не всеки, който има сънна апнея. И така, как разказвате разликата между нормалното хъркане и по-сериозния случай на сънна апнея?

Най-големият индикатор е как се чувствате през деня. Нормалното хъркане не пречи на качеството на съня ви толкова, колкото на сънна апнея, така че е по-малко вероятно да страдате от силна умора и сънливост през деня.

Запишете си съня си или помолете съня си да следи хъркането ви, като отбелязвате колко силен и чест е, и ако задъхвате, задавявате се или правите други необичайни звуци. Дори и да нямате сънна апнея, проблемът със хъркането може да попречи на почивката на партньора на леглото ви и да повлияе на собственото Ви качество и здраве. Въпреки това, съществуват ефективни решения за хъркане.

Незабавно потърсете лекар, ако подозирате сънна апнея

Сънна апнея може да бъде потенциално сериозно разстройство, затова незабавно се свържете с лекар, ако забележите предупредителните знаци. При официална диагноза сънна апнея може да се наложи да видите специалист по сън и да направите домашен или клиничен тест за сън.

Причини за сънна апнея

Докато всеки може да има сънна апнея, имате по-висок риск от обструктивна сънна апнея, ако:

  • Наднормено тегло, мъж, с фамилна анамнеза за сънна апнея
  • На възраст над 50 години, пушач, засегнат от високо кръвно налягане
  • Черен, латиноамерикански или тихоокеански остров
  • Някой с обиколка на врата, по-голяма от 40.7 см.

Други физически атрибути, които ви излагат на риск от обструктивна сънна апнея, включват отклонена преграда, отдръпване на брадичката или увеличени сливици или аденоиди. Вашият дихателен път може да бъде блокиран или стеснен по време на сън, просто защото мускулите на гърлото са склонни да се отпускат повече от нормалното. Алергии или други медицински състояния, които причиняват запушване на носа и блокиране, също могат да допринесат за сънна апнея.

Причинява централна сънна апнея

Подобно на обструктивна сънна апнея, централната сънна апнея е по-често срещана при мъже и хора над 65-годишна възраст. Въпреки това, за разлика от обструктивна сънна апнея, централната сънна апнея често се свързва със сериозно заболяване, като сърдечно заболяване, инсулт, неврологично заболяване или спинална болест. или увреждане на мозъчния ствол. Първата стъпка в лечението на централната сънна апнея е лечението на съществуващите заболявания, които го причиняват.

Някои хора с обструктивна сънна апнея могат да развият централна сънна апнея, когато се лекуват с устройства с положително налягане в дихателните пътища (PAP).

Лечения за самопомощ

Докато диагнозата сънна апнея може да бъде страшна, тя е лечимо състояние. В действителност, има много стъпки, които можете да предприемете сами, за да помогнете, особено за лека до умерена сънна апнея. Начало средства и промени в начина на живот може да се извърви дълъг път за намаляване на симптомите сънна апнея. Те обаче не трябва да заменят медицинската оценка и лечение.

Промените в начина на живот намаляват симптомите на сънна апнея

Отслабнете. Хората с наднормено тегло имат допълнителна тъкан в задната част на гърлото, която може да падне над дихателните пътища и да блокира потока въздух в белите дробове, докато спят. Дори малко количество загуба на тегло може да отвори гърлото и да подобри симптомите на сънна апнея.

Престани да пушиш. Тютюнопушенето допринася за сънна апнея чрез увеличаване на възпалението и задържането на течности в гърлото и горните дихателни пътища.

Избягвайте алкохол, хапчета за сън и успокоителни, особено преди лягане, защото те отпускат мускулите в гърлото и пречат на дишането.

Упражнявай се редовно. Освен че ви помага да отслабнете, редовните упражнения могат да имат значителен ефект върху продължителността и качеството на съня. Аеробни и резистентни тренировки могат да помогнат за намаляване на симптомите на сънна апнея, докато йога също е полезна за укрепване на мускулите на дихателните пътища и подобряване на дишането.

Избягвайте кофеина и тежките ястия в рамките на два часа след лягане.

Поддържайте редовни часове на сън. Придържайки се към постоянен график на съня ще ви помогне да се отпуснете и да спите по-добре. Епизодите от сънна апнея се намаляват, когато получите много сън.

Съвети за лягане за предотвратяване на сънна апнея

Спете от ваша страна. Избягвайте да спите по гръб, което прави по-вероятно езикът и меките тъкани да възпрепятстват дихателните Ви пътища. Някои хора изпитват сънна апнея, когато спят на гърба си.

Трикът за тенис топка. За да не се поддадете на гърба си, докато спите, шийте топка за тенис в джоб на гърба на върха на пижамата. Или наклони една възглавница, пълна с тенис топки зад гърба си.

Подпирай главата си нагоре. Повдигнете главата на леглото с четири до шест инча, или издигнете тялото си от талията нагоре, като използвате пяна или специална възглавница на шийката на матката.

Отворете носните си проходи през нощта с помощта на назална дилататор, физиологичен спрей, дихателни ленти или назална иригационна система (neti pot).

Затегнете мускулите, които държат устата затворена. Опитайте дъвка или държите писалка между зъбите си за около 10 минути преди лягане, или докато челюстта ви започне да боли.

Алтернативни средства за защита

пеене може да увеличи мускулния контрол в гърлото и мекото небце, като намали хъркането и сънната апнея, причинени от слаби мускули.

Възпроизвеждане на диджериду (местен австралийски вятърен инструмент) може да укрепи мекото небце и гърлото, намалявайки сънливостта през деня и хъркането при хора с умерена сънна апнея.

Упражнения за гърлото

Упражненията на гърлото и езика могат да намалят тежестта на сънна апнея чрез укрепване на мускулите на дихателните пътища, което ги прави по-малко вероятно да се срутят. Може да отнеме няколко седмици, преди да започнете да забелязвате ползите.

Опитайте тези упражнения:

  • Притиснете езика си плоско към пода на устата и с четка за зъби. Повторете движението на четката пет пъти, три пъти на ден.
  • Натиснете дължината на езика си на покрива на устата си и го задръжте за три минути на ден.
  • Поставете пръст в едната страна на устата си. Дръжте пръста си по бузата, като в същото време дърпате мускулния мускул. Повторете 10 пъти, почивка, а след това алтернативни страни. Повторете тази последователност три пъти.
  • Поръчайте устните си като за целувка. Хванете плътно устните си и ги преместете нагоре и надясно, след това нагоре и наляво 10 пъти. Повторете тази последователност три пъти.
  • Поставете устните си на балон. Поемете дълбоко дъх през носа, след това издуйте през устата си, за да надуете балона колкото е възможно повече. Повторете пет пъти, без да изваждате балона от устата си.
  • Гаргара с вода за пет минути, два пъти на ден.
  • Леко задръжте езика си между зъбите си. Погълнете пет пъти. Повторете това пет пъти на ден.

Опции за лечение на сънна апнея

Ако вашата сънна апнея е умерена до тежка, или сте опитвали стратегии за самопомощ и промени в начина на живот без успех, лекарят може да ви помогне да намерите ефективно лечение. Лечението за сънна апнея е настъпило дълъг път в последно време, така че дори ако сте били недоволни от лечението за сънна апнея в миналото, сега може да намерите метод, който работи за вас.

Леченията за централна и комплексна сънна апнея обикновено включват лечение на всяко основно медицинско състояние, причиняващо апнея, като сърдечно или невромускулно разстройство, и използване на допълнителен кислород и дихателни апарати, докато спите.

Възможностите за лечение на обструктивна сънна апнея включват:

  1. Непрекъснато положително налягане на въздушния поток (CPAP)
  2. Други устройства за дишане
  3. Стоматологични устройства
  4. импланти
  5. хирургия

* Лекарствата са достъпни само за лечение на сънливостта, свързана със сънна апнея, а не в самата сънна апнея.

Вариант 1: CPAP

Непрекъснатото положително налягане на въздуха (CPAP) е най-често срещаното лечение за умерена до тежка обструктивна сънна апнея. Устройството CPAP е машина, подобна на маска, която покрива носа и устата и осигурява постоянен поток от въздух, който поддържа дихателните пътища отворени, докато спите.

Ако сте се отказали от машини за сънна апнея в миналото заради дискомфорта, дължите го на себе си, за да им дадете втори поглед. Технологията CPAP постоянно се обновява и подобрява, а новите CPAP устройства са по-леки, по-тихи и по-удобни. В много случаи ще изпитате незабавно облекчение на симптомите и огромен тласък на вашата умствена и физическа енергия.

CPAP съвети и отстраняване на неизправности

Може да отнеме известно време, за да свикнете със спане, докато носите устройство CPAP. Естествено е да пропуснете „стария път“, но има неща, които можете да направите, за да направите корекцията по-лесна.

Уверете се, че вашето CPAP устройство се побира правилно. Правилното прилягане прави огромна разлика. Планирайте редовни срещи с Вашия лекар, за да проверите годността и да оцените напредъка на лечението.

Лекота в нея. Започнете, като използвате устройството за CPAP за кратки периоди. Използвайте настройката „Рампа“, за да увеличите постепенно налягането на въздуха.

Персонализирайте маската, тръбите и ремъците за правилното прилягане, Попитайте Вашия лекар за меките подложки, за да намалите дразненето на кожата, за носните възглавници за дискомфорт от носа и за устните, за да запазите устата си затворена и да намалите дразненето на гърлото.

Много от устройствата CPAP вече се предлагат с вграден овлажнител за намаляване на сухота и дразнене на кожата. Опитайте специален овлажнител за суха кожа.

Опитайте с физиологичен спрей за нос или назален деконгестант за назална конгестия.

Дръжте маската, тръбите и шапките чисти. За да осигурите максимален комфорт и полза, редовно сменете CPAP и овлажнителните филтри и поддържайте уреда чист.

Маскирайте звука на машината CPAP. Ако звукът от CPAP машината ви притеснява, поставете го под леглото, за да намалите шума и използвайте звукова машина, за да ви помогне да заспите.

Вариант 2: Други устройства за дишане

В допълнение към CPAP има и други устройства, които специалист по сън може да препоръча за лечение на сънна апнея:

Потискащо положително налягане на дихателните пътища (EPAP) Устройствата за еднократна употреба се вписват над ноздрите, за да поддържат дихателните пътища отворени и по-малки, по-малко натрапчиви от тези на CPAP. Те могат да бъдат полезни за хора с лека до умерена обструктивна сънна апнея.

Bilevel положително налягане на дихателните пътища (BiPAP или BPAP) устройства могат да бъдат използвани за тези, които не са в състояние да се адаптират към използването на CPAP, или за пациенти, страдащи от централна сънна апнея, които се нуждаят от помощ за слаб дишащ модел. Това устройство автоматично регулира налягането, докато спите, като осигурява по-голямо налягане, когато вдишвате, по-малко, когато издишвате. Някои BiPAP устройства също автоматично доставят дъх, ако маската открие, че не сте взели такъв за определен брой секунди.

Адаптивно серво вентилация (ASV) устройства могат да се използват за лечение на централна сънна апнея, както и за обструктивна сънна апнея. ASV устройството съхранява информация за вашия нормален модел на дишане и автоматично използва налягане на въздушния поток, за да предотврати паузите в дишането, докато сте заспали.

Вариант 3: Стоматологични устройства

Повечето зъболекарски апарати са акрилни и се побират в устата ви, подобно на атлетичен предпазител за устата. Други пасват около главата и брадичката, за да регулират позицията на долната ви челюст. Две общи устни устройства са устройство за преместване на долната челюст и устройство за задържане на езика. Тези устройства отварят дихателните си пътища, като придвижват долната ви челюст или езика по време на сън.

Стоматологичните устройства са ефективни само при лека до умерена сънна апнея. Има и редица тревожни странични ефекти от използването на този вид лечение, включително болезненост, натрупване на слюнка, гадене и увреждане или постоянна промяна в положението на челюстта, зъбите и устата.

Много е важно да се оборудвате със зъболекар, специализиран в сънна апнея, и да посещавате редовно зъболекаря, за да следите всички проблеми и периодично да регулирате мундщука.

Вариант 4: Импланти за сънна апнея

Едно от най-новите лечения за сънна апнея включва поставянето на пейсмейкър система, която стимулира мускулите да поддържат отворените дихателни пътища, така че да можете да дишате по време на сън. Новото лечение е одобрено от FDA в САЩ за хора с умерена до тежка обструктивна сънна апнея.

Въпреки че технологията е сравнително нова (и скъпа), проучванията показват, че тя може да е от полза и за хората с централна сънна апнея.

Вариант 5: Хирургия

Ако сте изчерпали други възможности за лечение на сънна апнея, операцията може да увеличи размера на дихателните Ви пътища, като по този начин се намалят епизодите на сънна апнея.

Хирургът може да премахне сливиците, аденоидите или излишната тъкан в задната част на гърлото или вътре в носа, да реконструира челюстта, за да увеличи горните дихателни пътища или да имплантира пластмасови пръчки в мекото небце. Хирургията носи рискове от усложнения и инфекции, а в някои редки случаи симптомите могат да се влошат след операцията.

Сънна апнея при деца

Докато обструктивна сънна апнея може да бъде често срещана при децата, не винаги е лесно да се разпознае. Освен непрекъснато силно хъркане, децата със сънна апнея могат да:

  • Пауза на дишането по време на сън, хъркане или издишване
  • Приемете странни спящи позиции
  • Страдате от нощно замърсяване, прекомерно изпотяване през нощта или нощни ужаси
  • Покажете сънливост през деня
  • Разработване на поведенчески проблеми или намаляване на степените

Ако подозирате сънна апнея при детето си, важно е да се консултирате с педиатър, който се специализира в нарушения на съня. Ако не се лекува, сънната апнея може да повлияе на ученето, настроението, растежа и цялостното здраве на вашето дете.

Причини и лечение на сънна апнея при деца

Най-честите причини за обструктивна сънна апнея при деца са увеличени сливици и аденоиди. Една проста аденотонзилектомия за премахване на сливиците и аденоидите обикновено коригира проблема. Лекарят на детето ви може също да препоръча използването на CPAP или друго устройство за дишане.

Ако наднорменото тегло причинява обструктивна сънна апнея на детето, вашата подкрепа, насърчаване и положително моделиране на ролята могат да помогнат на детето да достигне и поддържа здравословно тегло - и да осигури цялото ви семейство на по-здравословен път.

Къде да се обърнете за помощ

Намерете Местна група за поддръжка (A.W.A.K.E. Групи) - в САЩ и Канада. (Американска асоциация за сънна апнея)

Намерете специалист по сън или съоръжение за сън - В САЩ и други страни. (Американска академия по медицина на съня).

Групи за поддръжка на сънна апнея - Справочник на групите за подкрепа във Великобритания. (The Trust Sleep Apnea)

Намерете център за сън:

В САЩ.Използвайте локатора на центъра за сън, за да намерите център за сън близо до вас. (Американска академия по медицина на съня)

В Обединеното Кралство, намери клиники за сън, центрове и специалисти. (Здравен център на Великобритания)

В Канада, намерете клиника за сън или доставчик на лечение. (Общество за сън в Канада)

В Австралия, намерете списък на клиниките за сън. (Нарушения на съня Австралия)

Препоръчително четене

Подобряване на съня - ръководство за една добра нощна почивка. (Специален здравен доклад на Харвардското медицинско училище)

Сънна апнея - причини, симптоми и лечение на сънна апнея. (Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта)

Първи диагноза - Диагностика и лечение на сънна апнея. (Американска асоциация за сънна апнея)

Обструктивна сънна апнея - причини, симптоми, диагностика и лечение на обструктивна сънна апнея при деца. (Nemours)

Съвети за CPAP - Общи проблеми и притеснения относно CPAP машини. (SleepEducation)

Темпо за дишане: Нови лечения за сънна апнея - Как новите пейсмейкър устройства могат да помогнат с обструктивна и централна сънна апнея. (Харвардски здравни публикации)

Автори: Мелинда Смит, М.А., Лорънс Робинсън и Робърт Сегал, М.А. Последно осъвременяване: октомври 2018.

Гледай видеото: Сънна Апнея: Симптоми и Лечение с CPAP Апарат (Януари 2020).

Loading...

Популярни Категории